体癣是由什么原因引起的？

(一)发病原因

以红色毛癣菌最常见，在我国还有须癣毛癣菌、断发毛癣菌、犬小孢子菌、絮状表皮癣菌和紫色毛癣菌等。

(二)发病机制

由于病菌侵入表皮后一般只寄生于角质层，所以只在局部引起轻度的炎症反应，初起为红丘疹或小水疱，继之形成鳞屑，再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害，边缘常可见丘疹、水疱，表面一般无渗液。

体癣病菌侵入表皮后一般只寄生于角质层，所以只在局部引起轻度的炎症反应，初起为红丘疹或小水疱，继之形成鳞屑，再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害，边缘常可见丘疹、水疱，表面一般无渗液。边缘具有活动性，不断扩展，中央则趋于消退，因而有圆癣或钱癣之称。有的环形皮损内还可以再出现环形的丘疹、水疱、鳞屑，继而呈同心环形损害。伴有不同程度的瘙痒。

皮损随病菌不同而存在差异。红色毛癣菌所致的体癣病程常较迁延而泛发，多见于腰腹、臀部和躯干，可有瘙痒，愈后常留有色素沉着。由须癣毛癣菌引起的体癣好侵犯面颊及四肢暴露部位，呈环形或不规则形，局部炎症较显著，瘙痒明显，可并发细菌感染。絮状表皮癣菌所致的体癣多见于腰臀部，形状不规则，局部炎症较轻，鳞屑薄而少，瘙痒不明显。犬小孢子菌和石膏样小孢子菌引起的体癣则多见于面、颈和上肢，常与头癣并发，可能是由于患者搔抓头皮或梳头将病菌传播到以上部位而引起感染。紫色毛癣菌形成的体癣损害范围往往较小(多不超过5分币大)，数目常为多个，常呈淡红色丘疹，然后向周围扩大成圆形，边缘丘疹和小水疱较多

　　治疗体癣应注意什么?
　　(1)消灭传染因素
　　因体癣大都由自身其他癣病而引起，故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病，如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发.
　　(2)坚持正确用药
　　许多药物都可以治疗体癣，但有些患者换遍了各种药物还是治不好，这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行，但不可长期使用，必须坚持每日涂药2～3次，涂药范围要稍大于皮损面积，而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网，就好像斩草没有除根一样，病情虽可暂时缓解，但遇到适宜的条件就会春风吹又生了。

(3)忌用皮质类固醇软膏也就是说不能外涂激素类药物。皮质类固醇软膏如肤轻松软膏、地塞米松软膏、倍他米松软膏以及一些含有激素的中药软膏可用于许多过敏性皮肤病，如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等，效果都很好。但体癣是真菌引起的，激素不能杀灭真菌，相反能促进其生长和繁殖，使癣病发展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。

(4)积极治疗全身性疾病

如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的，则应该积极治疗，增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣，则应在病情允许的情况下尽量少用或不用这些药物。

(5)病情严重时配合内服药 若体癣皮疹分布广泛，除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药。

体癣临床特点

一、病因：病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主，也有表皮癣菌。

二、 其传染来源主要是手癣，足癣，甲癣及污染的衣着等。潮湿，肥胖，多汗，摩擦，不注意清洁卫生，有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。

三、好发部位：潮湿多汗部位

四、皮疹特点：丘疹、水疱或丘疱疹，组成圆形或类圆形的红斑，中心常 消退，边缘扩展，形成环状损害，急生期炎症明显，慢性期暗红色，中心消退不明显，但边界清楚。

五、自觉症状：瘙痒。

六、预后：股癣常有反复发作倾向。

　　体癣有什么特点?
　　体癣是由真菌引起的，凡致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上所引起的浅表损害统称为体癣。有经验的医生常常不用做真菌检查，即可诊断癣病，这是因为癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点：
    (1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或 头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

体癣传染吗？

体癣的病原菌多是由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌和大脑状毛癣菌所致。一部分也可由紫色毛癣菌和铁锈色小孢子菌所引起。在体癣患者的皮损处取一点鳞屑检验，一般均可查到真菌。专家认为，大约占50%左右的体癣是由他人传染的；有的是自体传染(如自己息有手足癣、股癣，当用于搔抓时将真菌从一处传到另一处)；还有的患者是使用公共浴巾，穿了别人的内衣而感染的。

近年来发现，人与患有皮肤癣的猫、狗等动物密切接触后，也可被传染上体癣，而且这种动物传来的癣，其炎症反应较强，皮损较重，瘙痒也更强烈，治疗起来比较顽固。由于养猫、养狗之风盛行，故发病人数也随之增多。

体癣日常护理要点：

1、股癣和体癣大多为间接传染，例如使用公共的卫生洁具和生活用品等等;也可自身传染，如患有手癣者，搔抓后再搔抓身体其他部位的皮肤，就可能造成感染。因此必须注意个人卫生，及时治疗，如同时患有手癣、足癣或其他部位的癣，应同时治疗，避免反复传染。并且要尽量避免用手搔抓，如搔抓后也要及时用肥皂洗手。

2、在外用药治疗期间，应勤换内衣，换下的内衣最好煮沸5分钟。床单、被褥要勤洗和勤晒。患者的皮损消失后，仍应坚持用药20-30天，以防复发。

　　3、 股癣和体癣一般容易发于夏季，冬季症状可缓解。在天气炎热、湿度大的气候条件下，潜伏的霉菌迅速生长繁殖，使症状趋于明显。因此早期治疗和彻底治疗是很重要的。
　　4 饮食引起体癣主要原因的是感染真菌，与饮食习惯未直接关系，所以一般不必忌口。当然，辛辣等刺激性强的食品最好少吃；
　　5、应尽量避免滥用皮质类固醇激素、免疫抑制剂等，以免因机体抵抗力降低而易致感染。

一、疏通毛孔。当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开，再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头（5-7号）的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。

二、避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。

三、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。

四、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克，同煮成粥，加少量冰糖调和，每日分两次服。

五、坚持多做一些市内的大幅度运动，以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅，随后及时加以清洗。

六、出门要注意防晒，同样在不能保证防晒霜质量的情况下，打伞、戴帽可能更安全有效，这样既避免加重堵塞毛孔，又可防止不良护肤品可能对皮肤造成伤害。

七、要生活规律，保持情绪稳定睡眠充足。